Análisis de sangre personalizados ofrecen cáncer hope19: 59 18/02/2010, Ian Sample, AAAS, el cáncer de intestino, cáncer de mama, el cáncer, la genética, guardian.co.uk, salud, vida y estilo, la investigación médica, noticias, ciencia, sociedad, noticias del mundo, Guardian Unlimited
Los análisis de sangre personalizada significa que los médicos puedan controlar la forma como el cáncer de un paciente en particular es la respuesta a la cirugía o la terapia de
Una prueba de sangre personalizada que supervisa el cáncer en el cuerpo y los puntos en que ha regresado después del tratamiento ha sido desarrollado por los científicos.
Los investigadores creen que la prueba se dará a los médicos una forma de ajustar los tratamientos de cáncer para los pacientes individuales por evaluar la eficacia de su tumor ha respondido a cirugía o terapia y recogiendo los primeros signos de recurrencia.
En principio, la prueba podría ser utilizada para vigilar cualquier tipo de cáncer que los científicos pueden recoger las células de.
Los científicos desarrollaron la prueba después de descifrar el genoma completo del tejido del tumor tomadas de seis pacientes. La mayoría de los cánceres contienen reordenamientos a gran escala de material genético que no se ven en el tejido sano, por lo que puede ser utilizado como una huella digital genética "para el tumor.
Un paciente que ha sido recientemente diagnosticadas con cáncer tienen un alto nivel de la huella genética de un tumor en la sangre, porque los cánceres de verter las células y el ADN en el torrente sanguíneo.
Cuando el cáncer es operado o tratado con radio o quimioterapia, los niveles de la huella dactilar debe caer, y desaparecer por completo si el tumor ha sido erradicada.
Un equipo dirigido por Victor Velculescu, profesor de oncología en la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, desarrolló las pruebas individuales para seis pacientes, cuatro de los cuales tenían cáncer de intestino y dos de cáncer de mama.
Las pruebas genéticas en un paciente con cáncer de colon, por ejemplo, reveló que un trozo de un chromsome en el tumor se había fundido con otro cromosoma. Esta interferencia genética enorme o "marcadores biológicos" era una parte importante de la huella genética del tumor.
Los médicos descubrieron que después de la cirugía, los niveles de los biomarcadores cayó en el paciente, pero volvió a aumentar, lo que sugiere que el cáncer sigue siendo en su cuerpo. Después de la quimioterapia y la cirugía mayor, los niveles de biomarcadores se redujo sustancialmente, pero no a cero. El nivel residual de cáncer se remonta a un tumor que se había extendido al hígado del paciente.
Los científicos comparan la técnica de "buscar el rastro de migas genéticos dejados por los persistentes células de cáncer después de la cirugía o durante la terapia de drogas". El trabajo fue anunciado hoy en la reunión anual de la Asociación Americana para el Avance de la Ciencia en San Diego y publicado en la revista Science la medicina de translación.
La prueba, conocida como análisis personalizado de los fines reordenado (PARE), que potencialmente podrían ser desarrollados para cualquier tipo de cáncer, según Velculescu. "Actualmente no existe ninguna prueba para pacientes con cáncer que proporciona personalizado biomarcadores para el manejo clínico de la enfermedad, y creemos que este es un paso importante", dijo.
La lectura del genoma completo de cáncer de un paciente que actualmente cuesta alrededor de £ 3.200, pero el precio de la tecnología está disminuyendo rápidamente, ya que mejora. Los investigadores creen que la prueba de Pare, eventualmente, ser más costo-efectivo que el estándar del hospital CT (tomografía computarizada) exámenes, que son menos capaces de detectar cánceres microscópicos.
La prueba se basa en la identificación de los reordenamientos de grandes trozos de ADN en lugar de cambios de letra única en el código genético, que son más difíciles de detectar. "Estas alteraciones, como la reordenación de los capítulos de un libro, son más fáciles de identificar y detectar en la sangre que los cambios de letra única", dijo Bert Vogelstein, co-autor del estudio.
Los científicos comenzaron a cada prueba, marcando primero el genoma del tumor en las zonas donde había muy pocas o demasiadas copias de ADN, y en grandes regiones de los cromosomas se había fundido.
Estas regiones se analizaron además para identificar las secuencias de ADN con la ordenación incorrecta, la orientación o el espaciado. Entre cuatro y 15 de reordenamientos se encontraron en cada uno de los seis pacientes.
Mediante la amplificación de pequeñas cantidades de ADN en el torrente sanguíneo de los pacientes que tenían el reordenamiento mismo, la prueba fue capaz de controlar los cambios en el tamaño del tumor.
"Finalmente creemos que este tipo de enfoque podría usarse para detectar cánceres recurrentes antes de que sean encontrados por las técnicas de imagen convencionales, como el TC", dijo Luis Díaz, un oncólogo de la Johns Hopkins que participaron en el estudio.
Profesor Peter Johnson, jefe médico de Cancer Research UK, dijo: "Este es otro interesante paso en el camino hacia la medicina personalizada cáncer. La detección de cambios en el ADN única para los cánceres individuales ha demostrado ser una herramienta poderosa para orientar el tratamiento de la leucemia. Si esto se puede hacer para otros tipos de cáncer como colon, mama y próstata que nos ayudará a lograr nuevos tratamientos para los pacientes mejor y más rápido que nunca ".
La Dra. Caroline Wright, director de ciencia de la caridad de la salud del Reino Unido la Fundación para la genómica y la salud de la población, de acuerdo. "Esta nueva aplicación de la próxima generación de la tecnología de secuenciación potencialmente tiene enormes beneficios clínicos para monitorizar la respuesta del tratamiento y los pacientes en remisión de detección", dijo.
"Sin embargo, la evidencia todavía es necesario demostrar que efectivamente este enfoque permitiría a los cánceres recurrentes para ser detectados antes de que pudieran ser encontrados por otros métodos convencionales, como las imágenes, y luego tratados antes de causar síntomas."
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